טופס יעוץ אונליין

אם ברצונך לקבל הערכה כללית של עלויות הטיפול שלך, מומלץ שתמלא\י את הטופס הבא. ע"י מילוי השדות למטה, מדויק ככל האפשר, אנו יכולים לתת לך הערכה כללית של עלות הטיפול עבורך.

השדות המסומנים ב(*) הן שדות חובה ולא נוכל לבצע הערכה של הטיפול שלך ללא מידע זה.

לתשומת ליבך, ייעוץ האונליין אינו מהווה תחליף לייעוץ פרונטלי (Live)

מידע אישי

תואר *

שם פרטי *

שם משפחה *

רחוב, תא דואר *

מיקוד *

עיר *

מדינה *

שנת לידה (לדוגמא: 1980) *

מספר טלפון *

מספר טלפון נייד *

אימייל *

באילו אזורים היית רוצה לטפל

Welke zones wenst u te laten behandelen?

מצב השיער (תמונות)

בכדי לתת לד"ר פרידאני תמונת מצב מדויקת ככל הניתן של מצב השיער הנוכחי שלך, אנו נזדקק שתשלח\י לנו תמונות באיכות גבוהה בהתאם להנחיות שלהלן

תמונה של קו השיער *

על ידי צפייה בקו השיער הקיים או הלא קיים שלך, יוכל ד"ר פרידאני לתכנן את האפשרויות של עיצוב קו השיער החדש וכיצד להתאימו לתווי הפנים והפרופורציות של המטופל\ת. ציור סקיצה של קו השיער המבוקש על התמונה יוכל לתת לד"ר פרידאני הערכת מצב של הציפיות שלך מהטיפול. נעיר לתשומת ליבך כי שיערך חייב להימשך או להיקשר לאחור על מנת לדייק ככל הניתן את תמונת נסיגת השיער מקו השיער שלך.

סוגי קבצים מותרים : gif png jpg jpeg.

תמונה של החלק העליון של הקרקפת *

על ידי צפייה בחלק העליון של הקרקפת, יוכל ד"ר פרידאני לקבל מבט כללי על דפוס נשירת השיער של המטופל ועל הצפיפות הכללית של השיער. הדבר יעזור בהערכת מספרם הכולל של זקיקי השיער. נעיר לתשומת ליבך כי מבחינה אידיאלית, נעדיף תצלום שתופס את כל החלק העליון של הראש כדי שנוכל להעריך טוב את האזור המטופל.

סוגי קבצים מותרים : gif png jpg jpeg.

תמונה של הפרופיל מימין או משמאל *

הפרופיל חשוב ביותר לצורך הערכת המצב של המטופל. הפרופיל עוזר לנו להבין טוב יותר את היקף נשירת השיער.

סוגי קבצים מותרים : gif png jpg jpeg.

תמונה של אזור תרומת השיער *

תמונה זו תיתן לד"ר פרידאני את האפשרות להעריך את התפוקה מאזור תרומת השיער ועל ידי כך להעריך את האופציות העומדות בפני המטופל. לאזור זה חשיבות מכרעת בבחירת טכניקת הטיפול עבור כל מטופל. נעיר לתשומת ליבך כי חשוב ביותר לצלם תמונה של כל האזור התורם (החלק האחורי של הראש) בכדי שד"ר פרידאני יוכל להעריך נכונה את יכולת הקיבולת של אזור זה ובכדי שיוכל לזהות נסיגה של אזור הכתר התחתון

סוגי קבצים מותרים : gif png jpg jpeg.

לכל שאלה נוספת

אנא זכור\י שמטרת טופס ייעוץ זה הינה לאסוף מידע בלבד, והדבר אינו מהווה תחליף לייעוץ פרונטאלי (Live).